Łysienie kiłowe – przyczyny, objawy i leczenie

Łysienie kiłowe to specyficzny rodzaj utraty włosów, który pojawia się w przebiegu kiły, czyli choroby zakaźnej wywoływanej przez bakterię Treponema pallidum. Najczęściej występuje w drugim okresie kiły i jest jednym z charakterystycznych objawów tej choroby.

Zmiany mogą obejmować zarówno owłosioną skórę głowy, jak i inne obszary ciała.

Czym jest łysienie kiłowe?

Łysienie kiłowe jest wynikiem działania bakterii, która powoduje stan zapalny w obrębie mieszków włosowych. W efekcie dochodzi do przerzedzenia włosów lub powstawania ogniskowego wypadania włosów.

Najczęściej ma charakter niebliznowaciejący, co oznacza, że mieszki włosowe nie ulegają trwałemu zniszczeniu, a włosy mogą odrosnąć po odpowiednim leczeniu.

Charakterystyczny obraz łysienia kiłowego

Najbardziej typową postacią jest tzw. łysienie plackowate typu „moli zjedzonej sierści” (ang. moth-eaten alopecia).

Objawia się ono:

• licznymi, drobnymi ogniskami przerzedzenia włosów

• nieregularnym rozmieszczeniem zmian

• włosami o różnej długości

• brakiem wyraźnych ognisk zapalnych

Zmiany mogą przypominać inne typy łysienia, dlatego diagnostyka różnicowa jest bardzo ważna.

Rodzaje łysienia kiłowego

Wyróżnia się trzy główne formy:

1. Łysienie plamiste
Najczęstsza postać – liczne małe ogniska przerzedzenia włosów.

2. Łysienie rozlane
Ogólne przerzedzenie włosów na całej skórze głowy.

3. Łysienie mieszane
Połączenie łysienia plamistego i rozlanego.

Objawy towarzyszące

Łysienie kiłowe zwykle pojawia się razem z innymi objawami drugiego okresu kiły, takimi jak:

• wysypka na skórze

• powiększone węzły chłonne

• zmiany na błonach śluzowych

• osłabienie i złe samopoczucie

U niektórych osób łysienie może być jednym z pierwszych zauważalnych objawów choroby.

Diagnostyka

Rozpoznanie opiera się przede wszystkim na:

• badaniach serologicznych krwi

• ocenie klinicznej zmian skórnych

• wywiadzie medycznym

W diagnostyce różnicowej bierze się pod uwagę m.in.:

• łysienie plackowate

• telogenowe wypadanie włosów

• choroby autoimmunologiczne

Leczenie łysienia kiłowego

Podstawą leczenia jest antybiotykoterapia, najczęściej z zastosowaniem penicyliny, która skutecznie eliminuje bakterię wywołującą chorobę.

Po wdrożeniu odpowiedniego leczenia:

• proces chorobowy ustępuje

• mieszki włosowe zaczynają się regenerować

• włosy zwykle odrastają w ciągu kilku miesięcy

Czy włosy odrastają?

W większości przypadków łysienie kiłowe jest odwracalne, ponieważ mieszki włosowe nie ulegają trwałemu zniszczeniu. Po skutecznej terapii włosy stopniowo odrastają.

Podsumowanie:
Łysienie kiłowe to rzadki, ale charakterystyczny objaw kiły w jej drugim stadium. Objawia się najczęściej nieregularnymi ogniskami przerzedzenia włosów przypominającymi „moli zjedzoną sierść”. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie antybiotykiem pozwalają na całkowite zahamowanie choroby i odrost włosów.